ATIVIDADE 3 – FAR – FUNDAMENTOS DA MICROBIOLOGIA E IMUNOLOGIA – 51/2024
Category: Farmácia
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Podemos entender as doenças infecciosas como uma batalha travada entre o poder dos agentes infecciosos de invadir o corpo e causar-lhe dano e o poder desse corpo de resistir a essas invasões.
Sobre o sistema imunológico, analise as afirmativas a seguir:
I. O sistema imune é composto por diversas células e moléculas, e a resposta deste sistema pode ser dividida didaticamente em resposta inata e adaptativa.
II. São componentes da resposta imune inata: barreiras naturais, fagócitos, moléculas de reconhecimento de padrão e mediadores solúveis no plasma sanguíneo.
III. A resposta imune adaptativa é a única que possui memória, ou seja, em um segundo contato com o mesmo agente infeccioso esta resposta imune será mais rápida e mais eficiente.
IV. A resposta imune adaptativa é composta por elementos celulares e humorais, ao passo que a resposta imune inata é composta apenas por elementos celulares.
V. Em uma exposição a um agente infeccioso ambiental, ambas as respostas imune, a inata e a adaptativa, sempre serão ativadas e gerarão memória imunológica.
É correto o que se afirma em:
- Alternativa 1: I e III, apenas.
- Alternativa 2: I, II e III, apenas.
- Alternativa 3: II, III e V, apenas.
- Alternativa 4: IV e V, apenas.
- Alternativa 5: I, II, III, IV e V.
O termo imune deriva do latim immunitas que significa “livre de encargos”. A imunidade, quando empregada no sentido geral, refere-se à capacidade de um organismo de reconhecer agentes infecciosos e de se defender contra eles. A suscetibilidade, o oposto da imunidade, refere-se à vulnerabilidade do hospedeiro aos danos causados por agentes infecciosos.
Fonte: BLACK, J. G. Microbiologia: fundamentos e perspectivas. 10. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S.A., 2020.
Sobre a resposta imune adaptativa, analise as afirmativas a seguir:
I. A resposta imune adaptativa celular é composta basicamente por linfócitos B, T e NK; e a humoral por proteínas pró e anti-inflamatórias e anticorpos produzidos pelos linfócitos B ativados.
II. A resposta imune adaptativa humoral depende obrigatoriamente, em primeiro lugar, da capacidade dos linfócitos B de reconhecerem antígenos específicos; e, em segundo lugar, de sua capacidade de iniciar respostas para proteger o corpo contra agentes estranhos.
III. Os Linfócitos T CD4+, ou citotóxicos, são células especializadas em eliminar as células ou antígenos por meio da liberação de enzimas, e também ativam mecanismos de morte celular.
IV. Quando um linfócito T CD4+ é ativado e começa a produzir as citocinas IL-4, IL-5 e IL-13, ou seja, uma resposta Th2, esta resposta será eficiente na eliminação de helmintos.
V. Os linfócitos T CD8+ são especializados na produção e liberação de perforinas e granzimas, que são enzimas que possuem a capacidade de perfurar e destruir as células contaminadas pelo antígeno.
É correto o que se afirma em:
- Alternativa 1: I e III, apenas.
- Alternativa 2: I, II e III, apenas.
- Alternativa 3: II, IV e V, apenas.
- Alternativa 4: III e V, apenas.
- Alternativa 5: I, II, III, IV e V.
A tireoidite de Hashimoto é o tipo mais frequente de tireoidite e a causa mais comum de hipotireoidismo. Por razões desconhecidas, o corpo se volta contra si mesmo. A tireoide é invadida por glóbulos brancos e são criados anticorpos que atacam a tireoide (anticorpos antitireoidianos).
Em aproximadamente 50% das pessoas com tireoidite de Hashimoto, a tireoide está inicialmente hipoativa. Na maioria das demais pessoas, a tireoide é normal no início (embora em um pequeno número de pessoas, a glândula inicialmente se torne hiperativa) e, em seguida, geralmente, se torna hipoativa.
Algumas pessoas com tireoidite de Hashimoto têm outros distúrbios endócrinos, tais como diabetes, hipoatividade da glândula adrenal ou hipoatividade das glândulas paratireoides, além de anemia perniciosa, artrite reumatoide, síndrome de Siögren ou lúpus eritematoso sistêmico (lúpus).
A tireoidite de Hashimoto é mais frequente entre mulheres, sobretudo nas idosas, e tem tendência familiar. O quadro clínico ocorre com mais frequência em pessoas com determinadas anomalias cromossômicas, tais como a síndrome de Down, a síndrome de Turner e a síndrome de Klinefelter.
Disponível em: <https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-hormonais-e-metab%C3%B3licos/dist%C3%BArbios-da-tireoide/tireoidite-de-hashimoto>. Acesso em: 16 abr. 2023.
Considerando as informações apresentadas, assinale a opção que apresenta a alternativa correta sobre a tireoidite de Hashimoto.
- Alternativa 1: É uma doença autoimune, em que o organismo causa a destruição dos próprios tecidos.
- Alternativa 2: É uma doença imunológica causada pela infecção de um vírus no DNA de linfócitos.
- Alternativa 3: É uma doença imunológica causada pela eritroblastose fetal, em que anticorpos da mãe destroem hemácias necessárias para o funcionamento da tireoide.
- Alternativa 4: É uma doença autoimune causada por infecção bacteriana na tireoide, em que a resposta imune adaptativa ao atacar as bactérias destroem as células da glândula.
- Alternativa 5: É uma doença autoimune causada pela resposta imune inata.
Paciente J.S., sexo masculino, 27 anos, deu entrada no pronto-socorro com uma reação alérgica (hipersensibilidade). Durante a triagem inicial, o paciente relatou que havia ingerido camarão e após cerca de 15 minutos começou a sentir coceira, sensação de garganta fechada e falta de ar.
Considerando o quadro clínico descrito, assinale a opção correta.
- Alternativa 1: A reação alérgica apresentada pelo paciente é do tipo I. Essas reações são imunomediadas pelos anticorpos IgE, e as origens das respostas alérgicas podem variar.
- Alternativa 2: A reação alérgica apresentada pelo paciente é do tipo II, também chamada de citotóxica. Esse tipo de reação de hipersensibilidade é mediada pelos anticorpos IgM e IgG, que atacam antígenos da superfície das células, provocando sua destruição.
- Alternativa 3: A reação alérgica apresentada pelo paciente é do tipo III, também conhecida como citotóxica. Esse tipo de reação de hipersensibilidade promove a deposição de complexos imunes (antígeno-anticorpo) em tecidos específicos. Esses complexos são formados por linfócitos B.
- Alternativa 4: A reação alérgica apresentada pelo paciente é do tipo IV, e levam ao desenvolvimento de lesões teciduais causadas especialmente por basófilos, mastócitos, macrófagos e linfócitos. Nesse caso, não há o envolvimento de anticorpos.
- Alternativa 5: A resposta alérgica apresentada pelo paciente é um processo de resposta imune inata, pois provavelmente ele nasceu com esse processo alérgico.
Leia a situação hipotética a seguir:
Paciente A. C., sexo feminino, 19 anos, tem uma saúde invejável, se alimenta bem e pratica exercícios físicos diariamente. Em um final de semana, estava acampando e acabou se ferindo com um objeto perfurocortante que encontrou na natureza. Supondo que o objeto estava contaminado, inicialmente a resposta imune inata atuará no combate ao agente patogênico.
Com relação à resposta imunológica, assinale a alternativa correta que contém componentes que fazem parte apenas da resposta imune inata:
- Alternativa 1: Neutrófilos, anticorpos e linfócitos T.
- Alternativa 2: Linfócitos B, macrófagos e células dendríticas.
- Alternativa 3: Sistema complemento, plasmócitos e fagócitos.
- Alternativa 4: Células NK (um tipo de linfócito), fagócitos e sistema complemento.
- Alternativa 5: Barreiras epiteliais, células dendríticas, sistema complemento e linfócitos.
Os órgãos linfoides são um conjunto de órgãos nos quais as células predominantes são os linfócitos. Estão, portanto, relacionados com a defesa do organismo contra moléculas e contra organismos cujas moléculas são consideradas pelo organismo como estranhas.
Os linfócitos estão presentes em quase todos os locais do organismo. Estão concentrados em maior quantidade em estruturas anatomicamente distintas – os chamados órgãos linfoides – ou difusos no tecido conjuntivo do corpo.
Disponível em: <https://mol.icb.usp.br/index.php/12-1-orgaos-linfoides/>. Acesso em: 13 abr. 2023.
A figura a seguir é uma representação dos órgãos linfoides.
Fonte: Lima (2013).
Considerando o texto e a figura apresentada, avalie as afirmações a seguir.
I – Os órgãos linfoides podem ser classificados em órgãos linfoides primários e secundários. Os secundários são responsáveis pela síntese e maturação dos linfócitos B e T, e os primários são onde ocorrem as respostas imunes adaptativas.
II – Os órgãos linfoides primários estão indicados do lado esquerdo da figura, enquanto os órgãos linfoides secundários estão indicados do lado direito.
III – Os linfonodos são órgãos linfoides primários que fazem parte de uma rede de vasos que compõem o sistema linfático. Os linfonodos filtram o fluido que passa dos espaços intercelulares para o sistema linfático, assim, têm acesso aos antígenos, iniciando a resposta imune adaptativa.
IV – O baço é o maior dos órgãos linfoides secundários e atua como um linfonodo, servindo como filtro sanguíneo muito efetivo para a remoção de células em degeneração (idosas ou danificadas) e na captação e concentração de substâncias estranhas transportadas no sangue.
É correto o que se afirma em:
- Alternativa 1: I, apenas.
- Alternativa 2: II e III, apenas.
- Alternativa 3: II e IV, apenas.
- Alternativa 4: I, III e IV, apenas.
- Alternativa 5: I, II, III e IV.
A gripe H1N1, ou influenza A, é provocada pelo vírus H1N1, um subtipo do influenzavírus do tipo A. Ele é resultado da combinação de segmentos genéticos do vírus humano da gripe, do vírus da gripe aviária e do vírus da gripe suína (daí o nome pelo qual ficou conhecida inicialmente), que infectaram porcos simultaneamente.
Disponível em: <https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/gripe-h1n1-gripe-suina/>. Acesso em: 19 abr. 2023.
Uma pessoa foi vacinada contra o vírus da gripe H1N1. Ao entrar em contato com esse vírus, não desenvolveu a doença, pois já havia uma resposta imunológica pronta para combater a infecção viral.
Considerando as informações apresentadas, avalie as afirmações a seguir.
I. A resposta imunológica apresentada pela pessoa vacinada no texto é a resposta imune adaptativa.
II. A resposta imune adaptativa que ocorreu na pessoa vacinada é ativada e representada pelas células fagocitárias (fagócitos) que após a digestão do patógeno libera anticorpos.
III. Após a vacina, os linfócitos T realizam a fagocitose e a produção de anticorpos, ambas etapas da resposta imune adaptativa.
IV. A resposta imune adaptativa é caracterizada pela produção de células de memória que permitem uma resposta mais rápida e eficaz em exposições futuras ao mesmo patógeno. Portanto, espera-se que a pessoa vacinada não desenvolva a doença do H1N1 caso entre em contato com o patógeno.
É correto o que se afirma em:
- Alternativa 1: I e III, apenas.
- Alternativa 2: I e IV, apenas.
- Alternativa 3: I, II e III, apenas.
- Alternativa 4: II, III e IV, apenas.
- Alternativa 5: I, II, III e IV.
O sistema imune em um organismo é bastante complexo e necessita de uma intensa relação entre os seus componentes, ou seja, os tecidos, as células e os mediadores químicos que são, em conjunto, capazes de corresponder à presença dos antígenos.
Sobre a produção dos elementos celulares do sistema imunológico, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Os linfócitos B são produzidos e maturados no timo, e atuam diretamente na resposta imune adaptativa.
PORQUE
II. Medula óssea e timo são órgãos linfoides primários, e em conjunto com os órgãos linfoides secundários contribuem, diretamente, nas defesas imunológicas, atuando na produção e maturação de componentes celulares do sistema imunológico, e como local de iniciação das respostas imunes adaptativas pelos linfócitos.
Assinale a alternativa correta:
- Alternativa 1: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
- Alternativa 2: As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
- Alternativa 3: A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
- Alternativa 4: A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
- Alternativa 5: As asserções I e II são proposições falsas.
A resposta imune inata é a primeira linha de defesa do organismo contra agentes infecciosos.
Considerando este tema, avalie as afirmações a seguir.
I. Os macrófagos são células fagocitárias que englobam e destroem microrganismos invasores por meio da produção de radicais livres e enzimas lisossômicas.
II. As células dendríticas são células apresentadoras de antígenos que atuam na ativação das células T e B, além de estimular a produção de citocinas pró-inflamatórias.
III. As células NK (natural killer) são células citotóxicas que reconhecem e destroem células infectadas por vírus e células tumorais.
IV. A resposta imune inata é altamente específica e adaptativa, reconhecendo e combatendo diferentes agentes infecciosos de forma seletiva.
É correto o que se afirma em:
- Alternativa 1: I, apenas.
- Alternativa 2: I e II, apenas.
- Alternativa 3: I, II e III, apenas.
- Alternativa 4: I, III e IV, apenas.
- Alternativa 5: I, II, III e IV.
Leia a situação hipotética a seguir:
Paciente D. F., sexo masculino, 26 anos, viajou de Mogi Mirim (SP) para o Rio de Janeiro (RJ) e decidiu experimentar camarão, em Copacabana. Após sentir a garganta formigando, ele decidiu procurar uma farmácia, mas desmaiou antes de chegar ao local. Os amigos o levaram ao hospital, mas o jovem não resistiu.
Com base nesse relato, assinale a alternativa correta:
- Alternativa 1: D.F. teve, provavelmente, um quadro grave de hipersensibilidade do tipo 1, caracterizada por uma exposição prévia à mesma substância. Logo, ele já estava sensibilizado, ou seja, já possuía anticorpos do tipo IgE formados.
- Alternativa 2: D.F. teve, provavelmente, reação de hipersensibilidade do tipo 2, e as reações que o levaram a óbito foram desencadeadas por anticorpos do tipo IgM e IgG, que atacam antígenos de superfície das células provocando a destruição delas. A reação é rápida, sendo ativada entre 15 e 30 minutos após a ingestão do camarão.
- Alternativa 3: D.F. teve um quadro de hipersensibilidade do tipo 1, caracterizada por uma exposição prévia ao antígeno do camarão. Logo, o sistema imunológico já estava sensibilizado, ou seja, possuía anticorpos do tipo IgG formados, que se ligaram aos mastócitos.
- Alternativa 4: D.F. teve uma reação de hipersensibilidade do tipo 3, pois claramente houve a deposição de complexos imunes em seus órgãos vitais, o que causou o óbito. Também ocorreu exacerbada ativação do sistema complemento, culminando em inflamação generalizada pelo organismo.
- Alternativa 5: D.F. teve reação de hipersensibilidade do tipo 4, na qual basófilos, mastócitos, macrófagos e linfócitos TCD8+ causaram lesões nos tecidos dos órgãos vitais, desencadeando o óbito.
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